林青穀家庭醫學科診所

聯合報報導:登山抗憂鬱 名醫找回遺失的自己

「憂鬱症是我人生回歸正軌的契機!」這是現年60歲的家醫科醫師林青穀,在經歷兩次憂鬱症發作,透過傾訴、登山、調整家人關係,逐漸走出情緒幽谷的領悟。 本院院長林青穀醫師在訪談中與您分享自己如何從一位家醫科醫師轉變成「超級山迷」。而「山」又如何治癒了他的心、給了他力量。從心態、裝備、路線,到小叮嚀等,本報導涵蓋您出發登山前一定要知道的專業知識! 更多精彩內容請看聯合報元氣網報導https://pse.is/STCBA 圖/ 聯合報橘世代 Share on facebook Share on google Share on twitter Share on linkedin

本週六(6/20)上午9點,林青穀醫師接受橘世代直播採訪

本院院長林青穀醫師接受橘世代直播採訪:《拋開憂鬱!跟著名醫安全學登山》。 林醫師將在訪談中與您分享自己如何從一位家醫科醫師轉變成「超級山迷」。而「山」又如何治癒了他的心、給了他力量。從心態、裝備、路線,到小叮嚀等,本採訪將涵蓋登山前的你一定要知道的專業知識! 就在本週六(6/20)上午9:00「橘世代直播」訪問。此外,直播當日在影片下留言,就有機會獲得林醫師著作《跟著醫師安全學登山》一書喔! 請參考橘世代:精彩人生2.0,展開人生新風景 是橘世代粉絲團 https://www.facebook.com/udnorangegeneration/ 林醫師接受橘世代直播採訪:《拋開憂鬱!跟著名醫安全學登山》 Share on facebook Share on google Share on twitter Share on linkedin

胃食道逆流

甚麼是胃食道逆流? 當食道與胃交接處的下食道括約肌,因為某種原因鬆弛、不易緊閉,胃裡的胃酸就容易跑到食道裡,因而對食道黏膜造成刺激、出現不適的症狀,影響生活,嚴重時甚至會造成食道發炎或潰瘍等併發症。 胃食道逆流有那些症狀? 胃食道逆流典型症狀包括胃酸過多,感覺是從胃逆流而上,造成口腔或喉嚨有酸酸得胃道或胸口灼熱,即所謂的「火燒心」。特別容易發生在吃太飽、彎腰、平躺或晚上睡眠時,嚴重時會影響睡眠品質。 胃食道逆流也可能以一些「非典型」得症狀來表現,如長期咳嗽、胸痛、喉嚨有異物感及聲音沙啞等,因而不容易診斷。 為什麼會發生胃食道逆流? 形成胃食道逆流的原因主要是胃酸分泌過多、下食道過約肌關閉不緊或是胃排空的時間較慢而造成。因此,抽菸、喝酒、咖啡、濃茶、甜食、辛辣或刺激性的食物都可能增加胃酸分泌而使胃食道逆流的機會大大增加。 有些人則是因為情緒、壓力不穩或精神狀況不佳,導致自律神經失調,影響胃腸蠕動及胃酸分泌出現胃食道逆流的情形。 日常生活該注意事項: 胃食道逆流是現代人常見的文明病,多與肥胖、飲食及生活習慣不良有關。因此,除了減肥與體重控制,生活型態務必配合改變,例如保持規律運動習慣、也應避免暴飲暴食,儘量少量多餐,餐後不要立刻平躺,飯後多散步以幫助消化,睡前4小時避免進食或吃消夜等。平時避免菸、酒、咖啡、茶、可樂或過甜過酸的飲食。以免促進胃酸分泌或下食道括約肌的放鬆這都會造導致胃內食物或酸水逆流到食道而引起不舒服的症狀。 Share on facebook Share on google Share on twitter Share on linkedin

什麼是更年期?

婦女大約在45到52歲這段期間,卵巢逐漸停止製造女性荷爾蒙,造成月經經期從開始不規則、月經量一下多、一下少,最後一年內不再有月經的停經現象,這段生殖機能逐漸降低到完全喪失的停經前後過渡期,就是所謂的更年期。 更年期是一個自然過程,它不是疾病,多數人都會順利渡過,但因為女性荷爾蒙分泌不足,約有三成左右婦女會產生一些更年期不適的身心症狀: 在生理方面: 發熱、潮紅、盜汗、虛弱、暈眩、胸悶、心悸、陰道乾澀、性交疼痛、頻尿、尿失禁及骨質流失等症狀。 在心理方面: 焦慮、煩躁、失眠、恐慌、心情低落及記憶力衰退等現象。 面對更年期的態度與做法: 更年期時身體和心理症狀往往會相互影響,因此讓許多婦女總是心存恐懼,害怕自己沒有辦法適應,其實只要重新調整生活步調及心理調適,就可以健康愉快的迎接人生新旅程! 良好的生活習慣 正常的作息,充足的睡眠,均衡的飲食,規律的運動,避免飲酒、吸菸及熬夜等不良習慣,為健康奠定一個良好基礎。 建立樂觀人生 對內要學習情緒管理,對外積極參與社交活動,與朋友保持良好互動;生活中可以安排閱讀、旅行等休閒活動,讓自己增長見聞,心情也會跟著開朗。 Share on facebook Share on google Share on twitter Share on linkedin

痛風該怎麼辦?

痛風的定義是什麼? 所謂痛風,是由於體內尿酸生成過多,或腎機能減退,尿酸排泄受阻,以致有過多的尿酸鹽沉積於血液和組織中(以關節處為主),特別是手指、腳趾和耳朵部位,然而腳背、踝關節、膝關節、脕關節等,皆有可能,其所引起的紅腫熱痛等症狀,便是所謂的痛風性關節炎。 尿酸主要由普林分解而成,普林的來源又可分為兩部分,一是來自食物,一是來自體內的自行合成(蛋白質攝取過多時,則合成增加)。 痛風飲食,需注意哪些事項: 低普林飲食為輔助方法,在不影響到正常營養的攝取量之下,盡量減少食物中普林的量,限 制普林攝入量,高普林食物有: 類別 食材/ 食品 乳類及其製品 含酵母的飲料,如養樂多、健健美、啤酒 肉蛋類 雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、豬脾、牛肝、腦、腰子 豆類及其製品 黃豆、發芽豆類 魚類及其製品 白鯧魚、鏈魚、虱目魚、吳郭魚、皮刀魚、白帶魚、烏魚、吻仔魚、沙丁魚、草蝦、牡蠣、小管、蛤蜊、干貝、小魚干 蔬菜類 豆苗、青豆苗、籚筍、香菇、紫菜 其他 火鍋湯、雞精、濃肉汁、牛肉汁 當病人在急性發病期(激痛時)時,應盡量選用含低普林的食物,蛋白質來源應以植物蛋白為主。 限制總熱量,每日熱量應比正常人低10~15%,以碳水化合物為熱量的主要來源,並且維持理想體重,因為肥胖會使尿酸的排泄機能變差,也會使體內的尿酸增加。應慢慢減重,每月減輕1~2公斤最為合適。 若沒有心臟或腎臟病之患者,每日應喝水至少2,000c.c.以上,幫助尿酸的排泄。 控制鹽分的攝取,尿酸增加的患者會加速高血壓及動脈硬化症狀的進展,促進痛風的發作,故應限制鹽分的攝取。 Share on facebook Share on google Share on twitter Share on linkedin

如何預防泌尿道感染?

泌尿道感染簡單來說就是泌尿道系統受到細菌感染,而引起發炎的反應。女性較易得到泌尿道感染特別是在生育年齡時。 女性之所以比男性更易得泌尿道感染的原因有以下幾項: 女性的尿道較男性短,大約只有4公分,因此細菌容易經由尿道進入膀胱,引起發炎。 女性尿道口離陰道和肛門相當近,容易因性行為或不當的衛生習慣,將細菌帶入尿道,進而進入膀胱。 更年期女性則因女性賀爾蒙降低,造成尿道和陰道黏膜萎縮,使病菌容易滋生也容易造成膀胱炎。 我們平日要如何預防泌尿道感染呢?有以下幾點要注意: 平日多喝水:每天理想的喝水量為8大杯(約2000cc)、大量的水可以把細菌沖離泌尿道。 不要憋尿:尤其是女性,長期憋尿會使尿道壓力上升,尿液逆流,一但有細菌產生易使腎臟受到感染而發炎,因此若有尿液感,應趕快解尿、不要憋尿。 注意個人衛生習慣:解尿與排便後應由前往後擦拭,以避免將細菌由肛門口傳播到尿道。 儘量少穿過緊的內褲或束腹,以免通風不良,讓細菌滋生。 飲用蔓越莓果汁:研究發現蔓越莓果汁內含有一種其他水果罕見的獨特濃縮單寧酸,可以防止細菌附著在泌尿道壁,降低感染機率,減輕不適感。 性交後應多喝水以增加排尿,對於某些復發性感染病患會在性交後給於抗生素以減少感染。 保持會陰清潔。 應接受醫師的指示服用藥物,勿自行停藥以免造成復發或產生抗藥性。 Share on facebook Share on google Share on twitter Share on linkedin

中視採訪王致皓教授,提醒民眾謹記辨識腦中風FAST口訣

本院心臟內科王致皓教授於5月27日接受中視新聞採訪,提醒民眾謹記辨識中風口訣FAST。 辨識腦中風口訣FAST(製圖:林青穀家醫) 高危險群包含:三高(高血壓、高血脂、高血糖)、腎臟病、中高齡與具吸煙史。 王教授強調,若出現莫名胸悶、頻打哈欠、呼吸困難、臉部表情不對稱、痲痹、說話含糊等症狀,請把握黃金3小時就醫時間,及早發現、及早治療! Share on facebook Share on google Share on twitter Share on linkedin

高山症

什麼是高山症?隨海拔高度的上升,使大氣壓力下降,導致氧氣的分壓降低。高山症是因為低血氧引起,通常都是因為身體適應高地環境的速度感不上高度上升的速度所引起。 如果出現高山症,我該怎麼辦? 在同一高度休息後,症狀仍未緩解一旦症狀呈現惡化,應立刻下往低海拔。高海拔腦水腫和高海拔肺水腫都是會導致死亡的疾病。但是,如果及早處理,卻幾乎可以得救且完全康復。所謂及早處理,就是一發現立刻下降海拔(一般降低500~1000公尺)。而像高壓帶治療、氧氣治療,藥物都只是暫時救急的方法。 高山症會出現哪些不舒服? 通常抵達高地後的6-12小時出現。臨床的症狀有:頭痛,伴隨有以下任一項:虛弱無力、腸胃道症狀,噁心、嘔吐、食慾不振;頭暈頭昏;睡眠不佳。通常症狀在24-48小時候緩解。 要如何預防高山症? 避免一日內在海拔2750公尺以上的旅遊行程。並且盡量避免直接以飛行的方式前往高地。如果必須直接飛行前往,最好考慮使用預防性藥物。 在海拔2000-2500公尺以上的旅遊最好能過夜後再上升高度。 在抵達高地後首24小時避免過度運動以及酒精性飲料。記得要多喝水。 爬山時要慢慢上山,不要操之過急,使身體有足夠的時間對低氧氣得環境轉變出適應。 Share on facebook Share on google Share on twitter Share on linkedin